为患者移植生存的希望
——访市人民医院淋巴瘤科、淋巴瘤造血干细胞移植中心主任李文永

2020-9-23 10:24:48    来源：焦作日报

　　今年年初，杨女士被检查出患有多发性骨髓瘤，后转入市人民医院淋巴瘤造血干细胞移植中心进行治疗。很快，在经过4个疗程的新型抗肿瘤药物应用和一段时间的恢复后，该中心医疗团队及时把握时机，采集了足量的患者自身外周造血干细胞，为其进行了自体造血干细胞移植。目前，患者的各项指标逐渐好转，重新燃起了对生活的希望。这是日前记者在市人民医院采访时，该院淋巴瘤科、淋巴瘤造血干细胞移植中心主任李文永给记者讲述的一个真实病例。李文永告诉记者，杨女士只是该院淋巴瘤造血干细胞移植中心成立以来，救治的众多患者中的一位。

　　淋巴瘤是一种常见的血液系统恶性肿瘤，近年来新发病例在我国呈现上升态势。自上世纪80年代以来，自体造血干细胞移植开始应用于治疗淋巴瘤。目前，随着临床科研和医疗设备的不断发展，造血干细胞移植已成为治疗淋巴瘤的理想方法，而是否拥有自己的淋巴瘤造血干细胞移植中心，也成为衡量一家医院血液学科诊疗水平的重要指标。

　　现任中国免疫学会会员、河南省抗癌协会淋巴瘤专业委员、河南省生命关怀协会慢粒联盟常务委员、焦作市医学会血液学会副主任委员的李文永毕业于河南医科大学，从事血液学科临床近20年，先后在国家和省级学术专刊上发表论文10多篇。他告诉记者，2018年8月，在市人民医院党委书记、湘雅医学院血液学博士李中东的提议下，该院淋巴瘤造血干细胞移植中心正式成立。“近年来，血液病特别是淋巴瘤及骨髓瘤的发病率越来越高。造血干细胞移植的疗效优于常规化疗，而且治疗费用相对来说也比较低，总体疗效较好。这个中心的成立，不仅可以使我市乃至豫北地区的患者免除长途奔波治疗之苦，还能在节约费用的同时享受规范化、精准化的前沿治疗方案。”李文永欣慰地说。

　　目前，自体造血干细胞移植技术虽然较为成熟，但由于此项技术对技术、设备以及医护人员的要求比较高，要想真正实现良好的临床诊疗效果，还需要医疗团队整体能力的再提升。

　　李文永介绍：“为了把生存的希望移植给患者，在移植中心成立之前，医院就安排人员到国内顶级医院血液科或造血干细胞移植科进修学习。移植中心成立后，在院党委的大力支持下，又同郑州大学第一附属医院、河南省肿瘤医院、河南省人民医院等建立了友好协作关系。同时，移植中心的医务人员长期同首都医科大学附属北京朝阳医院、北京协和医院、北京大学肿瘤医院、中山大学附属肿瘤医院、中国医学科学院血液病研究所等国内知名的血液病医院保持联系，经常在线上向国内顶级的血液科专家了解最新的治疗方案，开展具体的病例讨论。另外，为确保所有患者的临床治疗都能采用最精准的方案，移植中心会根据每一位患者的个体情况，量身制订不同的治疗方案，并针对治疗中存在的疑问，及时向省内外专家进行咨询。”截至目前，该中心已经为多位患者进行了自体造血干细胞移植，术后随访均为良好；为数百位血液病患者提供了精准化、规范化、标准化治疗，减轻了患者的病痛，延长了生存时间。

　　血液病的治疗周期较长、费用相对较高，对患者和家属来说往往是一种煎熬。为帮助患者和家属树立战胜疾病的信心，该中心始终坚持换位思考，真诚对待每一位患者，并对每一位患者进行综合评估，采取合理化的治疗方案，尽可能减轻患者的经济负担。

　　“去年年初，为了提高治疗效果，一位患者被转入淋巴瘤科作进一步治疗。科室医疗团队及时就病情与患者家属进行沟通，并对患者采用化疗联合自体造血干细胞移植术。患者在接受6次标准化疗后，病情开始好转，并实现造血干细胞完全植入成功。术后核算费用，比患者预想的费用节省了很多。”李文永告诉记者，“目前，为了减轻患者和家属的心理负担，移植中心医疗团队会在治疗中全程关注患者的心理状态，时常与患者家属沟通。另外，移植中心医护人员一般会准备两套沟通方案，一套是针对患者家属详细说明的真实病情和病情发展预判情况；一套是针对患者的治疗方案，以鼓励、安慰为主。在长期的治疗中，很多患者都与医护人员成为朋友。”

　　李文永充满信心地对记者说，下一步，依托先进的设备和技术优势，市人民医院还将筹备开展ATG（抗胸腺细胞球蛋白）联合脐血治疗再生障碍性贫血、地西他滨联合非血缘脐血移植治疗老年急性髓系白血病、嵌合抗原受体T细胞免疫疗法等项目，为我市乃至周边地区更多的血液病患者带去生存的希望。

（记者 孙阎河）

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