科学康复 有效控制中风后遗症
——市第四人民医院康复医学科主任宋广学做客本报网络直播间
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更新时间：2016-8-18 8:41:47 来源：本站原创
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嘉宾宋广学
【专家简介】宋广学，1972年4月出生于焦作毕业于新乡医学院。康复医学主治医师、康复医学治疗技术主管技师、焦作市医学会物理于与康复专业委员会委员。从事康复医学工作十余年，擅长治疗脑出血、脑梗塞、脑外伤引起的运动功能障碍、言语不清、肢体麻木、吞咽障碍，各种骨关节疾病损伤及后遗症，脊髓损伤后遗症。
主持人：传承文明，关注民生，各位网友大家好，这里是焦作日报网络直播间。说起脑中风，很多网友们都不陌生，之前的节目中我们对脑中风的病因以及治疗方法做过详细的说明，中风不仅是一种发病率、死亡率、致残率及复发率均高的严重疾病，而且中风后的病人有 75%会留下后遗症。但是，很多患者对中风后遗症的康复存在认识误区，甚至盲目康复，不但不会起到康复的作用，反而适得其反。怎样才是科学的康复呢？今天，为了给网友们做一个详细的解答，我们有幸邀请到市第四人民医院康复医学科主任宋广学做客本报网络直播间。宋主任，欢迎您来到直播间！
宋广学：主持人好，各位网友大家好！今天很高兴有机会和大家共同分享中风后遗症康复的相关知识。
主持人：宋主任，节目的一开始呢，还是想请您先给我们讲讲什么是中风？是不是所有的脑血管病都叫中风呢？
宋广学：脑血管病成为中分。包括脑出血、脑梗赛、蛛网膜下腔出血等一系列脑血管病。我国每年新发脑中风近200万人，存活者约为75％致残，5年内复发率高达41％，典型的特征为：高死亡、高致残、高复发。
主持人：我们都知道，脑中风患者大部分都会留下后遗症，您能不能讲讲都有哪些后遗症？
宋广学：偏瘫（一侧或双侧肢体功能障碍），吞咽困难，语言障碍，认知障碍，血管性痴呆，感觉减退。
主持人：看来脑卒中确实会引起很多后遗症，也很可怕，那针对这些后遗症有没有什么好的治疗方法？可以恢复的和正常人一样吗？
宋广学：目前对这些后遗症治疗，唯一有效的方法就是综合康复治疗。早期、正规、全面的康复治疗，不仅能够最大程度的恢复患者的肢体功能，语言功能，而且能够最大程度的提高患侧的日常生活能力，减轻家人护理负担，最大限度的恢复工作能力，最终能够正常地回归家庭，回归社会。
主持人：如果患者不做康复治疗，仅仅靠打针、吃药可以治好偏瘫吗？
宋广学：治疗中风、偏瘫、不会说话、不能吃饭，最好的办法就是打针、吃药，大部分患者就是这样认为的。其实，对脑卒中来说，如果脑血管堵塞造成大脑细胞如果持续缺血超过6小时，就会发生不可逆转性的坏死。现在还没有任何药物能够救活这些脑细胞。
主持人：那您说的这个康复治疗是不是要等到出现后遗症之后才开始治疗呢？
宋广学：耽误了治疗时间，错过了最佳治疗时期。许多中风患者及家属都错误的认为，康复治疗要到后遗症期才开始进行；要等病后一个月，甚至三个月才能进行康复治疗。事实上，不论脑出血还是脑梗塞病人，只要病情平稳后，康复训练即可开始。一般来讲，脑梗塞患者只要神志清楚，生命体征平稳，病情不再发展，48小时后即可进行，康复量有小到大，循序进行。
主持人：很多网友都对咱们这个康复治疗很好奇，我们经常看见电视上一些患者就是伸伸胳膊、拉拉腿，这样的话我们自己在家不是也可以进行吗？
宋广学：观念错误，后果严重，康复训练必须经过康复医师、康复治疗师及康复护士等专业人员指导下，根据每个患者的具体情况具体分析，然后制定有根据性的治疗方案。由治疗师按步骤一步一步地进行训练。具体的可以精确到每一块肌肉、每一个动作的训练，都不是随意的，不然会出现拉伤，肩部疼痛等后遗症。所以康复治疗不要自作主张地进行。
主持人：原来并不像我们想象的那么简单，如果操作不当还是适得其反，那么在康复训练的过程中是不是努力多练习，反复练习就会好的快呢？
宋广学：反复练习造成痉挛加重，徒劳无功，百害而无一利。很多患者知道康复训练的重要性的重要性，也很用功刻苦锻炼，但要讲究方法。方法不对，只会徒劳无功，甚至有害。大部分偏瘫患者患侧的肢体会出现肌肉痉挛。适当康复训练可以使这种痉挛得到缓解，从而使肢体趋于协调。但如果使用错误的训练方法，如：用偏瘫侧的手反复练习用力抓握，则会使患者上肢关节屈曲的肌肉痉挛加重，手指张开困难。
主持人：一些偏瘫的患者会出现行走吃力的状态，在康复训练中是不是下地走路越早，恢复的越快呢？
宋广学： 不对。形成“划圈”步态，难看并且行走吃力。偏瘫患者如未经合理的训练而急于开始步行训练，则会出现典型的偏瘫步态。如能在偏瘫早期开始正规的康复训练，在患侧肢体运动协调的基础上再进行步行训练，则能形成较为接近正常的步行姿态，提高步行效率。
主持人：听了宋主任的讲解，我们对中风后遗症的康复有了进一步的了解，也提醒了中风患者和家属千万不要忽视后遗症的出现，或者自己在家盲目的训练，一定要及时到专业的医疗机构，在医生的指导下进行科学的康复训练，这样才能达到最好的治疗效果，有效控制中风后遗症。好了，感谢各位网友的收看，我们下期节目再见！
●总 策 划：杨法育 王爱军
●执 行：申金星 曾琳琳
●脚本执笔：韩 笑
●录 制：毋千举
●摄 影：杨 铭
●技 术：薛 磊 马雅宁 李 洋
●剧 务：王雪静
●直播话题线索征集：8797395
●链 接：登录焦作网www.jzrb.com 进入网络直播收看本期节目
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嘉宾宋广学
【专家简介】宋广学，1972年4月出生于焦作毕业于新乡医学院。康复医学主治医师、康复医学治疗技术主管技师、焦作市医学会物理于与康复专业委员会委员。从事康复医学工作十余年，擅长治疗脑出血、脑梗塞、脑外伤引起的运动功能障碍、言语不清、肢体麻木、吞咽障碍，各种骨关节疾病损伤及后遗症，脊髓损伤后遗症。
主持人：传承文明，关注民生，各位网友大家好，这里是焦作日报网络直播间。说起脑中风，很多网友们都不陌生，之前的节目中我们对脑中风的病因以及治疗方法做过详细的说明，中风不仅是一种发病率、死亡率、致残率及复发率均高的严重疾病，而且中风后的病人有 75%会留下后遗症。但是，很多患者对中风后遗症的康复存在认识误区，甚至盲目康复，不但不会起到康复的作用，反而适得其反。怎样才是科学的康复呢？今天，为了给网友们做一个详细的解答，我们有幸邀请到市第四人民医院康复医学科主任宋广学做客本报网络直播间。宋主任，欢迎您来到直播间！
宋广学：主持人好，各位网友大家好！今天很高兴有机会和大家共同分享中风后遗症康复的相关知识。
主持人：宋主任，节目的一开始呢，还是想请您先给我们讲讲什么是中风？是不是所有的脑血管病都叫中风呢？
宋广学：脑血管病成为中分。包括脑出血、脑梗赛、蛛网膜下腔出血等一系列脑血管病。我国每年新发脑中风近200万人，存活者约为75％致残，5年内复发率高达41％，典型的特征为：高死亡、高致残、高复发。
主持人：我们都知道，脑中风患者大部分都会留下后遗症，您能不能讲讲都有哪些后遗症？
宋广学：偏瘫（一侧或双侧肢体功能障碍），吞咽困难，语言障碍，认知障碍，血管性痴呆，感觉减退。
主持人：看来脑卒中确实会引起很多后遗症，也很可怕，那针对这些后遗症有没有什么好的治疗方法？可以恢复的和正常人一样吗？
宋广学：目前对这些后遗症治疗，唯一有效的方法就是综合康复治疗。早期、正规、全面的康复治疗，不仅能够最大程度的恢复患者的肢体功能，语言功能，而且能够最大程度的提高患侧的日常生活能力，减轻家人护理负担，最大限度的恢复工作能力，最终能够正常地回归家庭，回归社会。
主持人：如果患者不做康复治疗，仅仅靠打针、吃药可以治好偏瘫吗？
宋广学：治疗中风、偏瘫、不会说话、不能吃饭，最好的办法就是打针、吃药，大部分患者就是这样认为的。其实，对脑卒中来说，如果脑血管堵塞造成大脑细胞如果持续缺血超过6小时，就会发生不可逆转性的坏死。现在还没有任何药物能够救活这些脑细胞。
主持人：那您说的这个康复治疗是不是要等到出现后遗症之后才开始治疗呢？
宋广学：耽误了治疗时间，错过了最佳治疗时期。许多中风患者及家属都错误的认为，康复治疗要到后遗症期才开始进行；要等病后一个月，甚至三个月才能进行康复治疗。事实上，不论脑出血还是脑梗塞病人，只要病情平稳后，康复训练即可开始。一般来讲，脑梗塞患者只要神志清楚，生命体征平稳，病情不再发展，48小时后即可进行，康复量有小到大，循序进行。
主持人：很多网友都对咱们这个康复治疗很好奇，我们经常看见电视上一些患者就是伸伸胳膊、拉拉腿，这样的话我们自己在家不是也可以进行吗？
宋广学：观念错误，后果严重，康复训练必须经过康复医师、康复治疗师及康复护士等专业人员指导下，根据每个患者的具体情况具体分析，然后制定有根据性的治疗方案。由治疗师按步骤一步一步地进行训练。具体的可以精确到每一块肌肉、每一个动作的训练，都不是随意的，不然会出现拉伤，肩部疼痛等后遗症。所以康复治疗不要自作主张地进行。
主持人：原来并不像我们想象的那么简单，如果操作不当还是适得其反，那么在康复训练的过程中是不是努力多练习，反复练习就会好的快呢？
宋广学：反复练习造成痉挛加重，徒劳无功，百害而无一利。很多患者知道康复训练的重要性的重要性，也很用功刻苦锻炼，但要讲究方法。方法不对，只会徒劳无功，甚至有害。大部分偏瘫患者患侧的肢体会出现肌肉痉挛。适当康复训练可以使这种痉挛得到缓解，从而使肢体趋于协调。但如果使用错误的训练方法，如：用偏瘫侧的手反复练习用力抓握，则会使患者上肢关节屈曲的肌肉痉挛加重，手指张开困难。
主持人：一些偏瘫的患者会出现行走吃力的状态，在康复训练中是不是下地走路越早，恢复的越快呢？
宋广学： 不对。形成“划圈”步态，难看并且行走吃力。偏瘫患者如未经合理的训练而急于开始步行训练，则会出现典型的偏瘫步态。如能在偏瘫早期开始正规的康复训练，在患侧肢体运动协调的基础上再进行步行训练，则能形成较为接近正常的步行姿态，提高步行效率。
主持人：听了宋主任的讲解，我们对中风后遗症的康复有了进一步的了解，也提醒了中风患者和家属千万不要忽视后遗症的出现，或者自己在家盲目的训练，一定要及时到专业的医疗机构，在医生的指导下进行科学的康复训练，这样才能达到最好的治疗效果，有效控制中风后遗症。好了，感谢各位网友的收看，我们下期节目再见！
●总 策 划：杨法育 王爱军
●执 行：申金星 曾琳琳
●脚本执笔：韩 笑
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