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警惕卒中症状,尽早识别救治
——市人民医院神经内科主任吕海东做客本报网络直播间
更新时间:2021-11-19 9:00:00    来源:焦作网

 

直播现场

做客嘉宾:吕海东

 

直播时间:2021年11月19日9时
直播地点:焦作日报网络直播间
特邀嘉宾:吕海东(市人民医院神经内科主任)
主 持 人:石媛媛(焦作日报记者)


  【专家简介】 吕海东,主任医师,焦作市人民医院神经内科主任,兼任河南大学医学院和新乡医学院的硕士研究生导师。现为中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组全国委员,河南省医学会神经病学分会常务委员;河南省医师协会神经内科分会常务委员;河南省卒中学会常务委员;河南省医学会神经系统罕见病学组副组长;河南省医学会神经肌肉病学组副组长;焦作市医学会神经内科学会主任委员。焦作市第八批、第九批市管专家,河南省卫生科技创新型人才,河南省优秀医师获得者。擅长于各类脑血管病、运动障碍病、头痛头晕和重症肌无力的诊断和治疗。


  主持人:传承文明,关注民生,各位网友大家好,这里是焦作日报网络直播间。现在天气越来越冷,也到了心脑血管疾病多发的季节。据有关数据显示,在我国,脑卒中在居民死亡原因中排名第一位,也是成年人残疾的首位病因,给个人、家庭和社会带来沉重的疾病负担。那么我们该如何来早期识别脑卒中?发生脑卒中后又该怎么办呢?今天,我们有幸邀请到了市人民医院神经内科主任吕海东做客网络直播间,就脑卒中防治的相关知识与网友们进行沟通交流。

  吕主任您好!欢迎做客网络直播间!

  吕海东:主持人好,各位网友大家好!非常高兴在这里和大家分享有关脑卒中防治的相关知识。

  主持人:吕主任,在节目的一开始,请您先给网友们介绍一下,什么是脑卒中,它对人们都有哪些危害?

  吕海东:脑卒中又称为中风,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然堵塞或者破裂出血而引起脑组织损伤的一类神经系统疾病。通常我们将脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,出血性脑卒中又包括脑出血和蛛网膜下腔出血。在我们的临床工作中缺血性卒中占整个脑卒中的70%以上,所以做好缺血性卒中的防治有重要的临床意义。到目前,脑卒中依然是我国人民群众生命健康的“头号杀手”,它具有高发病率,高复发率,高致残率,高死亡率以及经济负担重的特点。在我们国家大约每12秒钟就有一个人发生脑卒中,每21秒就会有一个病人死于脑卒中。每年我国死于脑卒中的人数超过200万,所以说脑卒中是严重威胁着我国居民健康的“头号杀手”。因此,今天我们大家一起学习来了解脑卒中,学会识别脑卒中的早期症状,做到早识别早救治,这对做好脑卒中的防治工作具有重大的现实意义。

  主持人:所以说咱们今天这期节目也是很有必要的,刚刚过去的10月29日是第16个“世界卒中日”,今年的口号就是“识别卒中早一秒,挽救大脑恢复好,可见早发现早识别对于这个病的重要性,那吕主任,请您跟大家详细讲一下”脑卒中有哪些表现?我们如何早期识别脑卒中?

  吕海东:脑卒中的临床表现主要包括突然发生的口角偏斜,语言不清,一侧肢体无力或者活动不灵活,行走不稳。以及突发的头痛,头晕,恶心呕吐,甚至意识丧失。这些都是脑卒中的常见临床症状,我们现在有一个BEFAST口诀来帮助大家进行记忆,有利于早期识别脑卒中。

  B,Balance是指的平衡功能的障碍,比如突然出现头晕,行走不稳,走路向一侧偏斜。
  E,eyes,是指眼睛,突然出现视力变化,视物模糊不清,视物变形,视野缺损等症状。
  F,Face,是指面部不对称,口角偏斜,流口水或者面部麻木。
  A,Arms,是手臂,指突然出现的一侧的手臂无力麻木,拿东西困难。
  S,Speech,是指语言,突然出现说话不清,语言表达困难或者不能理解别人所说的话。
  T,Time是指时间,一旦出现上述情况,都是发生脑卒中的早期症状,应该及时就诊,切勿自行在家等待和观察,一定要立即拨打120送到有急性脑卒中绿色通道的医院,以获得最佳的医疗救助。

  主持人:所以及时发现卒中的早期症状极其重要,越早发现,越早诊治,治疗和康复效果也就越好。吕主任,那一旦当我们发现身边的人发生脑卒中,我们应该怎么办呢?

  吕海东:如果一旦发生了脑卒中,患者或者是家属应该立即拨打120,及时的把病人送到有急性脑卒中救治能力的医院,进行紧急处理和救治。因为对急性脑卒中的患者每延误一分钟,就会有190万个脑细胞死亡,造成脑神经功能不可逆的损伤。目前,国内外公认的急性缺血性脑卒中救治最佳时间是发病后3—4.5个小时内,最多可延长到发病6个小时以内,所以一旦发生脑卒中,一定要尽快就诊。目前,我们医院已经建立了一系列完善的脑卒中绿色通道,我们治疗脑卒中的DNT时间,由原来的40—50分钟,缩短到现在的20分钟,也就是说从病人到达医院大门口到做完脑CT,再用上溶栓药物治疗的时间,只需要20分钟,我们最快的DNT时间仅有10分钟。所以,拥有一个快速高效的绿色通道和一个技术精湛的脑卒中综合救治医疗团队,对急性脑卒中救治是十分重要的。同时,也要告诉大家一旦发生脑卒中,切忌不能够在家等待和观察,更不要盲目擅自服用一些药物,最正确的做法就是立即拨打120,送至有急性脑卒中救治能力的医院,进行快速正规的诊治是最佳的选择。

  主持人:一旦身边的人发生脑卒中症状,我们还是要快速带领家人到正规医院的诊治,不要延误最佳治疗时间。对于脑卒中的治疗,目前咱们都有哪些治疗方法呢?

  吕海东:急性脑卒中在超急性期,也就是在发病3—4.5个小时之内,可以进行静脉溶栓治疗,或者动脉内取栓治疗。目前认为静脉溶栓依然是急性缺血性脑卒中救治的首选方法,它具有快速高效的优势。如果患者是脑部大血管堵塞,静脉溶栓效果可能不理想,这时候应该考虑进行血管内介入取栓治疗。就是说要在大型血管造影机的操作下,医生可以通过微导管介入技术,把血管内堵塞的血栓,从动脉血管内部取出来,使闭塞的血管再通,恢复脑血流改善脑功能,这是目前国内外治疗急性脑梗死最新的方法。所以急性缺血性卒中的早期治疗非常重要,也是目前治疗急性脑梗死最佳的治疗手段,我们大家应该了解目前临床上有这些溶栓治疗和取栓治疗的有效方法,同时也希望能够积极配合医生及时采取有效的治疗。

  对于有些不适合静脉溶栓和动脉取栓的病人,我们可以积极地给予抗血小板聚集,他汀类降血脂,以及改善脑循环等治疗。待患者病情稳定以后,可以积极进行肢体和语言的康复治疗。

  主持人:随着社会的发展,目前卒中好像已经不只是老年人的专属病,年轻人的发病率也在上升,吕主任,您能不能跟我们讲一下哪些人群更容易发生脑卒中?我们又该如何来预防脑卒中呢?

  吕海东:脑卒中的预防分一级预防和二级预防,一级预防就是对那些有脑血管病的危险因素,但还没有发生脑卒中的人群进行积极的预防,这是我们降低脑卒中发病率的最重要措施。脑卒中具有一定的好发人群,对那些有脑卒中危险因素的人来说更容易发生脑卒中,比如患有高血压,糖尿病,高脂血症,冠心病,肥胖,抽烟,过度紧张,不运动等人群。虽然这些人容易发生脑卒中,但是这些危险因素我们都是可以控制和改变的因素,所以说我们一定要把血压,血糖,血脂控制好,做到不抽烟多运动,养成健康良好的生活习惯,积极地做好脑卒中的一级预防。卒中二级预防是指那些已经发生过脑卒中的患者,我们要积极进行预防,避免脑卒中的复发。就像我们开始就讲到的脑卒中具有很高的复发率,这需要我们对既往有过脑卒中的病人,积极开展预防控制工作,也就是要在做好刚才讲的一级预防工作的基础上,要坚持正规的服用抗血小板或者抗凝药物,有效的降血脂药物,并做到定期复查,使这些病人尽量避免再发脑卒中。

  最后,希望我们全社会的人们都要积极地关注脑卒中,了解和认识脑卒中,使我们大家都能对脑卒中做到早期识别,早期诊断,早期治疗,使我们的脑卒中发病率能够有效地降低,减少脑卒中患者的致残率和死亡率,共同努力建设全民健康社会。

  主持人:好了,听了吕主任的介绍,我们对脑卒中有了更深更全面的了解。脑卒中虽然可怕,但可防可治,我们只要做到早期识别,早期诊断,早期治疗,还是可以达到一个很好的治疗效果的。同时也提醒我们要养成健康的生活方式,这样才能远离疾病的困扰。我们今天的节目就到这里,再次感谢吕主任的做客,也感谢各位网友的参与收看,下期节目再见!

 


出品团队
●总 策 划:王爱军
●总 统 筹:王静锋
●策  划:程红利
●执  行:曾琳琳
●脚本执笔:韩 笑
●录  制:毋千举 马雅宁 陈天昊
●摄  影:毋千举 马雅宁
●技  术:刘 佳 陈 婷 施筱雯 李 洋
●剧  务:王雪静  陈 婷
●直播话题线索征集:8797395
●链  接:登录焦作网www.jzrb.com 进入网络直播收看本期节目

总值班:

统 筹:

责 编:

审 核:

编 辑:

校 对:

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警惕卒中症状,尽早识别救治
——市人民医院神经内科主任吕海东做客本报网络直播间
2021-11-19 9:00:00    来源:焦作网

 

直播现场

做客嘉宾:吕海东

 

直播时间:2021年11月19日9时
直播地点:焦作日报网络直播间
特邀嘉宾:吕海东(市人民医院神经内科主任)
主 持 人:石媛媛(焦作日报记者)


  【专家简介】 吕海东,主任医师,焦作市人民医院神经内科主任,兼任河南大学医学院和新乡医学院的硕士研究生导师。现为中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组全国委员,河南省医学会神经病学分会常务委员;河南省医师协会神经内科分会常务委员;河南省卒中学会常务委员;河南省医学会神经系统罕见病学组副组长;河南省医学会神经肌肉病学组副组长;焦作市医学会神经内科学会主任委员。焦作市第八批、第九批市管专家,河南省卫生科技创新型人才,河南省优秀医师获得者。擅长于各类脑血管病、运动障碍病、头痛头晕和重症肌无力的诊断和治疗。


  主持人:传承文明,关注民生,各位网友大家好,这里是焦作日报网络直播间。现在天气越来越冷,也到了心脑血管疾病多发的季节。据有关数据显示,在我国,脑卒中在居民死亡原因中排名第一位,也是成年人残疾的首位病因,给个人、家庭和社会带来沉重的疾病负担。那么我们该如何来早期识别脑卒中?发生脑卒中后又该怎么办呢?今天,我们有幸邀请到了市人民医院神经内科主任吕海东做客网络直播间,就脑卒中防治的相关知识与网友们进行沟通交流。

  吕主任您好!欢迎做客网络直播间!

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  主持人:吕主任,在节目的一开始,请您先给网友们介绍一下,什么是脑卒中,它对人们都有哪些危害?

  吕海东:脑卒中又称为中风,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然堵塞或者破裂出血而引起脑组织损伤的一类神经系统疾病。通常我们将脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,出血性脑卒中又包括脑出血和蛛网膜下腔出血。在我们的临床工作中缺血性卒中占整个脑卒中的70%以上,所以做好缺血性卒中的防治有重要的临床意义。到目前,脑卒中依然是我国人民群众生命健康的“头号杀手”,它具有高发病率,高复发率,高致残率,高死亡率以及经济负担重的特点。在我们国家大约每12秒钟就有一个人发生脑卒中,每21秒就会有一个病人死于脑卒中。每年我国死于脑卒中的人数超过200万,所以说脑卒中是严重威胁着我国居民健康的“头号杀手”。因此,今天我们大家一起学习来了解脑卒中,学会识别脑卒中的早期症状,做到早识别早救治,这对做好脑卒中的防治工作具有重大的现实意义。

  主持人:所以说咱们今天这期节目也是很有必要的,刚刚过去的10月29日是第16个“世界卒中日”,今年的口号就是“识别卒中早一秒,挽救大脑恢复好,可见早发现早识别对于这个病的重要性,那吕主任,请您跟大家详细讲一下”脑卒中有哪些表现?我们如何早期识别脑卒中?

  吕海东:脑卒中的临床表现主要包括突然发生的口角偏斜,语言不清,一侧肢体无力或者活动不灵活,行走不稳。以及突发的头痛,头晕,恶心呕吐,甚至意识丧失。这些都是脑卒中的常见临床症状,我们现在有一个BEFAST口诀来帮助大家进行记忆,有利于早期识别脑卒中。

  B,Balance是指的平衡功能的障碍,比如突然出现头晕,行走不稳,走路向一侧偏斜。
  E,eyes,是指眼睛,突然出现视力变化,视物模糊不清,视物变形,视野缺损等症状。
  F,Face,是指面部不对称,口角偏斜,流口水或者面部麻木。
  A,Arms,是手臂,指突然出现的一侧的手臂无力麻木,拿东西困难。
  S,Speech,是指语言,突然出现说话不清,语言表达困难或者不能理解别人所说的话。
  T,Time是指时间,一旦出现上述情况,都是发生脑卒中的早期症状,应该及时就诊,切勿自行在家等待和观察,一定要立即拨打120送到有急性脑卒中绿色通道的医院,以获得最佳的医疗救助。

  主持人:所以及时发现卒中的早期症状极其重要,越早发现,越早诊治,治疗和康复效果也就越好。吕主任,那一旦当我们发现身边的人发生脑卒中,我们应该怎么办呢?

  吕海东:如果一旦发生了脑卒中,患者或者是家属应该立即拨打120,及时的把病人送到有急性脑卒中救治能力的医院,进行紧急处理和救治。因为对急性脑卒中的患者每延误一分钟,就会有190万个脑细胞死亡,造成脑神经功能不可逆的损伤。目前,国内外公认的急性缺血性脑卒中救治最佳时间是发病后3—4.5个小时内,最多可延长到发病6个小时以内,所以一旦发生脑卒中,一定要尽快就诊。目前,我们医院已经建立了一系列完善的脑卒中绿色通道,我们治疗脑卒中的DNT时间,由原来的40—50分钟,缩短到现在的20分钟,也就是说从病人到达医院大门口到做完脑CT,再用上溶栓药物治疗的时间,只需要20分钟,我们最快的DNT时间仅有10分钟。所以,拥有一个快速高效的绿色通道和一个技术精湛的脑卒中综合救治医疗团队,对急性脑卒中救治是十分重要的。同时,也要告诉大家一旦发生脑卒中,切忌不能够在家等待和观察,更不要盲目擅自服用一些药物,最正确的做法就是立即拨打120,送至有急性脑卒中救治能力的医院,进行快速正规的诊治是最佳的选择。

  主持人:一旦身边的人发生脑卒中症状,我们还是要快速带领家人到正规医院的诊治,不要延误最佳治疗时间。对于脑卒中的治疗,目前咱们都有哪些治疗方法呢?

  吕海东:急性脑卒中在超急性期,也就是在发病3—4.5个小时之内,可以进行静脉溶栓治疗,或者动脉内取栓治疗。目前认为静脉溶栓依然是急性缺血性脑卒中救治的首选方法,它具有快速高效的优势。如果患者是脑部大血管堵塞,静脉溶栓效果可能不理想,这时候应该考虑进行血管内介入取栓治疗。就是说要在大型血管造影机的操作下,医生可以通过微导管介入技术,把血管内堵塞的血栓,从动脉血管内部取出来,使闭塞的血管再通,恢复脑血流改善脑功能,这是目前国内外治疗急性脑梗死最新的方法。所以急性缺血性卒中的早期治疗非常重要,也是目前治疗急性脑梗死最佳的治疗手段,我们大家应该了解目前临床上有这些溶栓治疗和取栓治疗的有效方法,同时也希望能够积极配合医生及时采取有效的治疗。

  对于有些不适合静脉溶栓和动脉取栓的病人,我们可以积极地给予抗血小板聚集,他汀类降血脂,以及改善脑循环等治疗。待患者病情稳定以后,可以积极进行肢体和语言的康复治疗。

  主持人:随着社会的发展,目前卒中好像已经不只是老年人的专属病,年轻人的发病率也在上升,吕主任,您能不能跟我们讲一下哪些人群更容易发生脑卒中?我们又该如何来预防脑卒中呢?

  吕海东:脑卒中的预防分一级预防和二级预防,一级预防就是对那些有脑血管病的危险因素,但还没有发生脑卒中的人群进行积极的预防,这是我们降低脑卒中发病率的最重要措施。脑卒中具有一定的好发人群,对那些有脑卒中危险因素的人来说更容易发生脑卒中,比如患有高血压,糖尿病,高脂血症,冠心病,肥胖,抽烟,过度紧张,不运动等人群。虽然这些人容易发生脑卒中,但是这些危险因素我们都是可以控制和改变的因素,所以说我们一定要把血压,血糖,血脂控制好,做到不抽烟多运动,养成健康良好的生活习惯,积极地做好脑卒中的一级预防。卒中二级预防是指那些已经发生过脑卒中的患者,我们要积极进行预防,避免脑卒中的复发。就像我们开始就讲到的脑卒中具有很高的复发率,这需要我们对既往有过脑卒中的病人,积极开展预防控制工作,也就是要在做好刚才讲的一级预防工作的基础上,要坚持正规的服用抗血小板或者抗凝药物,有效的降血脂药物,并做到定期复查,使这些病人尽量避免再发脑卒中。

  最后,希望我们全社会的人们都要积极地关注脑卒中,了解和认识脑卒中,使我们大家都能对脑卒中做到早期识别,早期诊断,早期治疗,使我们的脑卒中发病率能够有效地降低,减少脑卒中患者的致残率和死亡率,共同努力建设全民健康社会。

  主持人:好了,听了吕主任的介绍,我们对脑卒中有了更深更全面的了解。脑卒中虽然可怕,但可防可治,我们只要做到早期识别,早期诊断,早期治疗,还是可以达到一个很好的治疗效果的。同时也提醒我们要养成健康的生活方式,这样才能远离疾病的困扰。我们今天的节目就到这里,再次感谢吕主任的做客,也感谢各位网友的参与收看,下期节目再见!

 


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●总 策 划:王爱军
●总 统 筹:王静锋
●策  划:程红利
●执  行:曾琳琳
●脚本执笔:韩 笑
●录  制:毋千举 马雅宁 陈天昊
●摄  影:毋千举 马雅宁
●技  术:刘 佳 陈 婷 施筱雯 李 洋
●剧  务:王雪静  陈 婷
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