眼睛突然失明 不妨查查颈动脉

2024/5/9 16:53:40    来源：焦作日报

　　前不久，一位患者突然出现左眼失明，到焦煤中央医院眼科检查后发现，其病因竟是颈动脉硬化狭窄所致。随后，该院血管外科邱福轩团队为患者实施了颈动脉内膜剥脱术，患者症状才得以好转。对此，该院血管外科主任邱福轩以此病例在朋友圈进行科普，并提醒市民，如果眼睛突然失明，不妨查查颈动脉。

　　邱福轩介绍，颈动脉是向大脑和眼睛等关键器官供血的主要血管之一。当这些血管内壁积累了斑块，就会导致血液流动受阻，进而影响到血液对这些器官的供应。特别是对眼睛而言，良好的血液循环至关重要，因为眼睛需要足够的氧气和营养来维持正常功能，当颈动脉斑块限制了血液流向眼睛，可能会导致视网膜营养供应不足，进而影响视力，这就是眼梗。

　　邱福轩说，眼梗与脑梗、心梗一样，与心脑血管疾病密切相关，尤其是颈动脉疾病、高血压、高血脂、糖尿病等都是眼梗的高危因素，除了多发于心脑血管疾病人群外，长时间熬夜刷手机、情绪过于激动等也是诱发因素。“如果长时间侧卧，不小心压到脖子动脉，则可能影响眼部供血，造成短暂性失明。”邱福轩解释，“情绪激动也可能诱发短暂性失明。众所周知，人体的情绪会影响植物神经功能，而植物神经可调控血管的平滑肌功能。当情绪过于激动，植物神经紊乱，就容易造成血管调节功能失调，影响眼部血管状态，导致短暂失明。”

　　邱福轩表示，眼梗作为眼科急诊，视网膜光感受器组织发生不可逆的损害多在视网膜缺血缺氧超过90分钟后发生，90分钟是视网膜中央动脉阻塞的黄金救治时间，白金治疗时间为6小时，最好不要超过24小时，以免造成永久性视力损害。

　　邱福轩强调，眼梗还是心脑血管疾病的预警信号，提示患者可能存在血管病变，未来发生心梗和脑梗的风险较高，应引起高度重视。

　　“50岁以上的人群最好能在体检时增加颈动脉彩超的项目，及时了解自己颈动脉血管的状况。”邱福轩说，如果血管有狭窄的情况，但没有症状，就要根据患者自身的高危因素来考虑是否需要治疗。目前，颈动脉内膜剥脱术（CEA）是处理颈动脉狭窄的传统治疗方式，即通过外科的方法，切开颈内动脉，清除动脉内增厚的内膜以及斑块，重新使血流得到通畅，恢复脑部供血。

（记者 朱传胜）

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