疝气为什么可以做日间手术

2024/7/11 14:28:58    来源：焦作日报

　　近期，市人民医院推出日间手术模式，并成功为一名疝气患者进行了手术。为此，记者专程走访了普外三区（肝胆胰疝病区）主任王劲，请他谈谈为什么疝气可以进行日间手术。

　　王劲介绍，腹股沟疝也称为疝气，其就好比衣服破了一个洞，漏出里面的棉絮了，有效的治疗方法就是把这个洞补起来，所以治疗腹股沟疝，手术是唯一有效的治本方法。疝气发生主要有两大原因：一是腹壁强度显著减弱，通常指腹股沟区腹壁筋膜层明显薄弱；二是腹内压力异常增高，通常是指慢性咳痰、哮喘、打喷嚏、便秘、排尿困难、肝肾功能衰竭继发腹水等异常高腹压因素。疝气发病率较高，是一种比较常见的疾病，一旦出现不会自行愈合，并会随着病程的延长逐渐增大。所以，一旦确诊后，患者必须尽早就医，实施手术。如果久拖不治，很可能会出现肠管卡顿，甚至发生肠坏死而危及生命。如果真发展到那一步，就是人为的将小病拖成大病，得不偿失了。

　　目前，成年人腹股沟疝的手术方式有两大类，一类是开放手术，一类是微创手术。开放手术技术相对简单，在很多医院都已能够熟练开展。但其手术创伤大，术后感染风险较大，疼痛感更明显，住院时间更长，不适合进行日间手术。微创手术的特点是术后疼痛轻微，且手术切口小、愈合快、住院时间短。疝气日间手术就是在微创手术的基础上，把术前准备时间缩短，让患者当天入院、当天手术、24小时内出院，达到早手术、早康复、早出院的目的。

　　王劲解释，日间手术就是使用微创技术为患者进行手术，因此想做微创手术的患者都可以提前预约日间手术。而对于年龄大的患者，以及有严重基础疾病，如心肺功能不全、肝肾功能不全，为了保证手术安全，不建议做日间手术。另外，疝气日间手术伤口一般进行皮内缝合或用胶水粘合，术后不需要拆线，也不需要特别的护理，术后5到7天就能洗澡。如果在此期间发现伤口红肿或者有渗液，需要及时复诊。

　　最后，王劲提醒，疝气患者进行日间手术后，日常起居活动不受影响，但为了防止术后复发，需要注意术后两个月内尽量不做明显增加腹压的活动，比如抬举重物等。此外，大小便也要保持通畅，有便秘、前列腺增生等疾病的患者需要采取相应的治疗措施，以避免腹部反复用力引起复发。对于抽烟的患者，建议戒烟，避免抽烟引起的频繁咳嗽。

（记者孙阎河）

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