市人民医院成功实施高难度自主呼吸胸腔镜手术

2025/10/16 12:41:31    来源：新华社

　　日前，市人民医院普胸外科团队成功为一位61岁的患者实施自主呼吸（Tubeless）胸腔镜下气管肿瘤切除术。该手术因技术门槛高、操作复杂度大，在全国范围内开展较少。此次手术的成功实施，不仅为患者带来了康复的希望，更标志着该院在胸外科微创手术领域的技术水平迈上了新台阶，为区域胸部疾病诊疗事业注入了强劲动力。

　　此次手术的患者为一名女性，因持续出现胸闷症状，前往市人民医院就诊。入院后，经胸部CT检查显示，其右肺气管内存在占位性病变，且右肺上叶已出现不张症状，病情不容乐观。为进一步明确病因，该院呼吸科团队通过气管镜活检，最终确诊为神经内分泌肿瘤。

　　面对这一复杂病例，普胸外科团队高度重视，迅速启动多学科联合会诊机制，召集心内科、呼吸科、CT室、麻醉手术中心、病理科等多科室专家，围绕患者病情展开深入研讨。会诊中，专家们从肿瘤位置、患者身体基础状况、手术风险控制、术后康复等多个维度进行全面评估，反复优化治疗方案，最终确定为患者实施全麻下“胸腔镜下气管肿瘤切除术+右肺上叶切除术+气管重建术+纵隔淋巴结清扫术”的综合治疗方案。

　　该院专家介绍，胸腔镜气管肿瘤切除手术本身因操作空间狭小、术中风险系数高，被业内称为胸外科手术领域“皇冠上的明珠”，而自主呼吸胸腔镜手术，则是在此基础上对医疗团队提出了更高要求。手术过程中，外科医生需在有限的胸腔空间内，精准完成病灶切除、器官重建与伤口缝合等一系列复杂操作，每一个动作都需极致精细；麻醉科医生则要全程密切监测患者生命体征，在不使用气管插管和肌松药、减少静脉麻醉药用量的前提下，确保患者供氧充足、自主呼吸稳定。

　　为确保手术成功，术前，该院普胸外科团队还通过三维重建技术，清晰呈现患者气管及肿瘤的解剖结构，进一步提升了手术操作的精准度。得益于充分的术前准备，这场高难度手术历时2个多小时，最终得以顺利完成。

　　术后，该院普胸外科副主任陈新涛介绍，此次手术的伤口仅3厘米，大幅减轻了患者术后疼痛感，同时因术中未使用气管插管和肌松药，有效降低了患者术后咽喉与胸部的不适感，为患者更快康复、早日回归正常生活提供了极大助力，而住院时间和住院费用也相应减少。

　　据了解，作为区域内胸部疾病诊疗的重要阵地，近年来，市人民医院普胸外科持续深耕微创技术领域，目前已能熟练开展胸腔镜、单孔胸腔镜等多种微创手术，诊疗范围覆盖肺叶/肺段切除、食管手术、纵隔肿瘤切除、手汗症治疗及胸部外伤处理等多个领域。同时，依托肺结节多学科会诊机制，普胸外科还建立了胸部肿瘤规范化诊治标准，在早期肺癌阳性发现率、中晚期肺癌综合治疗效果以及胸腔镜、纵隔镜技术临床应用等方面，均达到成熟水平。此次高难度自主呼吸胸腔镜手术的成功实施，不仅是该院医疗技术实力的生动体现，更彰显了该院以患者为中心、不断突破医疗技术瓶颈的责任与担当。

（记者孙阎河）

 

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