市人民医院成功实施我市首例 经内镜十二指肠镜下子镜取石术

2026/1/8 9:03:41    来源：焦作日报

　　2025年12月22日，市人民医院内镜中心主任陈萍带领医疗团队顺利完成我市首例经内镜十二指肠镜下子镜取石术（EDCP）。这例手术的成功实施，实现了从“造影间接操作”到“直视精准清除”的重要跨越，同时也标志着该院在复杂胆胰管疾病的微创诊疗领域实现突破性进展，为本地患者提供了国内先进的体内取石微创解决方案。

　　此次手术的患者为复杂肝外胆管多发结石，传统内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）主要依赖X线透视影像与术者经验进行“盲操作”，对位置特殊、嵌顿紧密或形态复杂的结石常常难以一次彻底清除。为了达到更好的治疗效果，在与患者和家属沟通后，市人民医院内镜中心医疗团队决定为患者实施已经十分成熟的内镜逆行胰胆管造影术的高阶延伸——经内镜十二指肠镜下子镜取石术。

　　术中，陈萍娴熟地将十二指肠镜置入患者十二指肠降部，定位胆管开口。在建立通路后，不再采用传统的取石器械，而是将直径仅有3毫米的超细高清电子子镜经十二指肠镜工作通道直接送入胆总管内部。很快，患者胆管的内景以高清画面实时呈现于屏幕之上，结石大小、数量、质地、嵌顿状况以及胆管黏膜的真实形态一览无遗。随后，在内镜子镜的全程直视引导下，内镜中心医疗团队利用激光/液电碎石设备将大块结石精准碎裂，再用网篮将碎石逐一取净。整个过程目标清晰、操作精确，极大地减少了以往手术对胆管壁的反复试探与损伤，显著提高了清石效率与安全性。术后，患者状态良好。

　　陈萍介绍，内镜微创治疗的核心在于“以最小创伤获取最佳疗效”，经内镜十二指肠镜下子镜取石术将这一理念推向了一个新高度。相比传统开腹手术，它避免了大切口的创伤；相较于传统内镜逆行胰胆管造影术，它减少了辐射暴露，并因直视下精准操作，降低了术后胰腺炎、出血等并发症风险，患者术后恢复更快、痛苦更轻、住院时间也明显缩短。此外，传统内镜逆行胰胆管造影术在临床治疗中只是解决了胆胰疾病微创介入的“通路”问题，而经内镜十二指肠镜下子镜取石术中的子镜技术，则为微创介入提供了“眼睛”，这种技术的延伸不仅能将诊断提升至细胞学水平，更实现了精准靶向治疗。作为我市率先独立开展内镜逆行胰胆管造影术及相关诊疗的单位，市人民医院内镜中心在胆胰疾病微创治疗领域深耕10余年，已形成完善的设备体系与成熟的人才梯队。此次手术的成功并非偶然，而是源于内镜中心多年的技术积淀，同时也意味着以往部分需转诊或外科开腹的复杂胆管结石病例，有了创伤更小、恢复更快的新的治疗选择。内镜中心也会继续以患者需求为中心，不断深化微创治疗理念，勇于探索、攻坚克难，将新的技术拓展应用于胆胰管狭窄直视活检、胰管结石治疗等领域，让更多患者在家门口即可享受国内先进的微创诊疗服务。

（记者孙阎河）

 

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