勇闯手术“禁区” 打破年龄桎梏

2026/3/5 9:34:59    来源：焦作日报

　　2月5日，市人民医院心胸外科团队凭借精湛的技术和丰富的经验，成功为一位86岁高龄、合并多种基础疾病的食管癌患者实施充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术。此次手术的成功实施，不仅体现了该院心胸外科在微创食管癌治疗领域的技术实力，更充分展现了科室在围术期精细化管理及术后护理方面的专业水平，为高龄、高危食管癌患者带来了新的希望。

　　食管癌作为我国高发的消化道恶性肿瘤，在80岁以上高龄患者中常因心肺功能减退、基础疾病多、术后并发症风险高等因素，在传统观念上被视为手术“禁区”。由于这位患者手术意愿非常坚定，该科主任李靖凯带领团队迎难而上，反复研判病情，结合患者的身体状况、肿瘤位置及生理储备功能，最终决定采用目前国内先进的充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治技术。这一术式无须开胸，能最大限度避免对胸腔和心肺功能的干扰，显著降低手术风险。

　　为确保手术万无一失，该科联合麻醉科、重症医学科、营养科等多学科专家进行会诊，从术前评估、手术方案和应急预案制订，逐一推敲，反复打磨。科室内部也多次组织专题讨论，明确手术要点与配合流程，力求每一个细节都做到精准可控。

　　手术当天，该科医生团队通过纵隔镜与腹腔镜，在狭小的解剖空间内精准完成病灶切除与消化道重建。麻醉团队全程护航，按照提前制订的个体化麻醉方案，确保患者在手术过程中生命体征平稳。最终，经过3个小时40分钟的操作，手术顺利完成。患者术后即刻清醒，顺利拔除气管插管，术中出血极少、创伤微小，充分彰显了该科医生团队高超的手术技巧和协作能力。

　　食管癌术后护理是决定患者康复质量的关键环节。术后，患者转入监护病房，该科护理团队立即启动个性化快速康复护理方案，从呼吸道管理、营养支持、早期活动到并发症预防，层层把关。住院期间，针对高龄患者易出现的肺部感染、吞咽功能障碍、营养失衡等问题，该科护理人员密切观察患者病情变化，及时调整护理措施，耐心帮助患者进行床上康复训练和心理疏导，确保患者顺利度过术后危险期。同时，该科护士长带领护理团队每日多次床边查房，细致评估患者状态，确保护理工作无死角、无盲区，为患者平稳康复提供了坚实保障。

　　此次手术的成功实施，不仅是该科微创技术的一次重要突破，更是科室综合实力的集中体现。从术前精心准备、术中精准操作，到术后精细护理，该科医护团队用专业和担当，诠释了“年龄不应成为放弃治疗的理由”的医者信念。

（记者孙阎河）

 

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