走出六大误区消除乙肝恐慌

走出六大误区消除乙肝恐慌
——市第三人民医院感染二科副主任冯海群做客网络直播间

2020-7-20 10:45:23 来源：本站原创

　　直播现场。

　　嘉宾冯海群。

　　直播时间：2020年7月20日
　　直播地点：焦作日报网络直播间
　　特邀嘉宾：冯海群（市第三人民医院感染二科副主任）
　　主持人：韩　笑（焦作日报记者）

　　主持人：传承文明，关注民生，各位网友大家好，这里是焦作日报网络直播间。慢性乙型肝炎，简称乙肝，是危害我国人民健康的重要传染病之一，约占传染病总数的1/3。长久以来，大众长期积累的偏见引发了各种“乙肝歧视”和“乙肝恐慌”，对乙肝患者避之不及。其实，乙肝并没有想像的那么可怕，今天为了给网友们详细介绍乙型肝炎的相关知识，我们有幸邀请到市第三人民医院感染二科副主任冯海群做客网络直播间。冯主任您好！欢迎您做客网络直播间！
　　冯海群：主持人好！各位网友大家好！非常荣幸在这里和大家分享乙型肝炎的相关知识！
　　主持人：冯主任，要正确的认识乙肝首先要了解乙肝，您能不能先给我们讲讲什么是乙肝，它的传播途径主要有哪些呢？
　　冯海群：乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的，俗称“乙肝”。乙型肝炎的传播途径主要有：
　　1、经血液传播：
　　包括输入来自感染者的血液、血制品及接受针刺、拨牙、查血、预防接种、血液透析等各项医疗检查和其它诊疗活动，因器械消毒不严而引起感染。
　　2、密切接触：
　　已发现感染者的血液、唾液、精液及阴道分泌物等均含有病毒，故日常生活中的同餐共用食具、共用牙刷、茶杯、接吻、性生活等密切接触也可能造成传播。
　　3、围产期传播：
　　过去称垂直传播，指孕妇为乙肝表面抗原(HBsAg)携带者或在妊娠期发生乙型肝炎，在妊娠、分娩及新生儿时期哺乳、看护等过程中所造成的传播。此种传播方式被公认为是乙肝高发地区的重要传播方式。母血的表面抗原滴度高或e抗原阳性者，婴儿受染率高。
　　主持人：也就是说乙肝并不会通过呼吸道传播，所以我们不用过度紧张。冯主任，乙肝主要有哪些临床表现呢？
　　冯海群：临床上多数起病缓慢，主要表现为胃纳差、乏力、腹部不适及右肋部隐痛。小部份人可出现黄疸，关节痛，皮疹和低热，病情轻重悬殊，轻者为隐性感染，仅在化验检查偶然发现。重者可发生急性或亚急性肝坏死，在短时期内因急性肝功能衰竭而死亡。约有10-15％发展为慢性，部份还可进而发展成为肝硬化。
　　乙型肝炎患病人数之多，感染率之高，足以说明它是严重危害人们健康的一种疾病。
　　主持人：我们大家都有体会，生活中很多人对乙肝闻之色变，无论是乙肝患者还是乙肝携带者，在现实生活中都经常处于被孤立的状态，难道乙肝病人真的不能和他人接触，不能像正常人一样生活吗？冯主任，您能不能给网友们详细讲讲？
　　冯海群：确实，一般人对乙肝的认识都存在几大误区，主要有以下几个：
　　误区一：乙肝病人不能和他人接触
　　乙肝不会通过空气、消化道或饮食传播。同室工作、交谈、一起进餐不会被传染。接吻也不会传染乙肝，除非消化道和口腔有破损。但建议最好采用公筷和分食。乙肝一般也不会通过握手传染给其他人，除非双方双手都有裂口、有出血。
　　乙肝病人只要在日常生活中把牙刷、牙膏、剃须刀等与他人分开，患有乙肝的妇女注意经期卫生，就不会把乙肝传染给别人。肝功能正常的乙肝表面抗原携带者可以上学、工作，和健康人一样生活。
　　误区二：病毒携带者不可结婚生育
　　乙肝患者可以结婚和生育，如果是乙肝患者配偶，必须进行“两对半和肝功能等”检查和接种乙肝疫苗。这是唯一可阻隔传染的最有效、最经济的方法。
　　如果是HBsAg阳性母亲的新生儿，应在出生后24小时内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白，最好在出生后12小时内。如果女方是乙肝大三阳、小三阳患者或者男方乙肝病毒指标阳性，注射疫苗可使95％以上的新生儿免受乙肝父母的垂直传播。
　　如果乙肝患者原先病情较重，身体不适，经过正规医院的治疗，获得临床治愈，病情稳定一年以上，身体没有任何不适，肝功能始终正常，这时也可以结婚生育。
　　误区三：乙肝妈妈不能哺乳
　　新生儿出生后24小时内必须注射乙型肝炎免疫球蛋白和乙肝疫苗，这样婴儿基本上能避免通过哺乳染上乙肝病毒。但是应该注意：乳头有出血和溃疡都不宜用母乳喂养，且哺乳前母亲的双手应消毒。
　　误区四：患者或病毒携带者可接种疫苗
　　一旦罹患乙肝或成为乙肝病毒携带者，疫苗就失去了作用。乙肝患者或乙肝病毒携带者应去医院接受药物治疗。
　　误区五：只要有乙肝病毒就可以吃抗病毒药
　　乙肝病毒的治疗需要掌握时机：转氨酶高于正常值2倍以上或已经有纤维化，才是治疗乙肝的最佳时机。盲目的胡乱用药（抗病毒药物），会给后期的治疗带来很多不必要的麻烦，比如病毒耐药。
　　误区六：乙肝是不治之症
　　乙肝病毒是目前所知的第二大致癌因素，仅次于烟草。目前医学界尚无根治乙肝的良方，但乙肝决不是不治之症。
　　乙肝治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗，其中抗病毒治疗是关键。通过治疗是可以达到临床治愈的目标的。寻找“根治”、“彻底转阴”的“秘方”、“偏方”，而不去正规的医院诊治，是延误病情的最常见原因。
　　主持人：您刚才讲的这几大误区在我们生活中确实很常见啊，那听您讲了之后我们对乙肝有了更清楚的认识，那生活中我们应该如何预防乙肝呢？
　　冯海群：应当认真地加以预防，切断各种传染途径，做到：
　　1、加强对献血工作的管理。
　　2、不滥用血液制品。
　　3、加强各种医疗、检查用品的消毒，禁止吸毒、纹身，在剃头、穿耳、修脚的过程中注意用具的清洁。
　　4、避免密切接触病人，对于密切接触病人者，注射乙肝疫苗或乙肝高效价免疫球蛋白，并对病人的生活用品加强消毒处理。
　　5、当夫妻一方或双方是乙肝感染者时，在怀孕生育上一定要慎重，最好请教医生，以免把乙肝病毒传给孩子。
　　6、若母亲为乙肝病人，婴儿出生后要立即注射高效免疫球蛋白，经注射后才接触母亲，并按常规注射乙肝疫苗。
　　7、为了保护儿童的身体健康，目前我们已在儿童中实行了全面的乙肝疫苗预防接种，成人也应该进行注射乙肝疫苗预防。
　　8、对于乙肝患者应当慎用对肝脏损害的四环素、氯霉素、磺胺药、抗痨药等;生活上戒除烟酒;出院后定期复查肝功能及做病原学检查，以观察远期疗效。
　　主持人：好了，非常感谢冯主任的精彩讲解，听了冯主任的讲解，让我们对乙肝有了更进一步的了解。我们每个人都应该建立起对乙肝的科学认识，我们既不要过度惊慌，也不能完全不重视不警惕。对于乙肝患者来说，应该劳逸结合、适度锻炼，积极治疗，保持乐观积极的生活态度，对病情的稳定也有很大好处。好了，我们今天的节目就到这里，感谢各位网友的参与收看，下期节目再见！

　　●总策划：王爱军
　　●总统筹：王静锋
　　●执    行：曾琳琳
　　●脚本执笔：韩笑
　　●录    制：马雅宁陈天昊
　　●摄    影：马雅宁
　　●技    术：赵银敏
　　●剧    务：王雪静
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