防疫科普面面观丨警惕老人“静默型缺氧”

2023-1-19 9:09:31    来源：大河网

　　□本报记者 李晓敏

　　1月12日，67岁的刘先生在爱人陪伴下赶到郑大二附院呼吸科就诊。

　　“胸闷、低烧、心跳有点快。”刘先生说。

　　经查，刘先生血氧饱和度不到90%，进行吸氧等治疗后，症状逐渐缓解。

　　采访中，记者了解到，在各医院呼吸科、新冠康复门诊，常会接诊一些新冠病毒感染转阴半个月后又出现胸闷等症状的患者，其中不少是老人。

　　“自己觉得好了，其实没有恢复，甚至有‘静默型缺氧’的情况。”郑大二附院院长助理田晨光说。

　　什么是静默型缺氧？田晨光说，“静默型缺氧”又称“静默型低氧血症”，患者往往体温不是太高，咳嗽不太重，乏力也不是太明显，就是觉得有点犯迷糊。这些症状可能持续很长时间，约有15%左右的病人会发展成重症，他们的血氧饱和度很低，甚至低至50%至60%。

　　正常人的血氧饱和度，在95%至100%之间，如果低于95%，尤其是低于90%，普通人群会有呼吸困难、胸闷等症状，甚至可能会有口唇和手指发绀的情况。老年人反应可能会迟钝一些，没有明显的感觉，但并不代表对机体没有损害。

　　呼吸系统的病毒感染通常引起炎症反应，如果病毒累及肺泡，可导致低氧血症。

　　“静默型缺氧”如何预防？

　　新冠病毒最主要的损害在肺部，所以血氧饱和度是要监测的一个重要指标。田晨光建议，患肺间质纤维化、慢阻肺、心衰等疾病的患者，备一个简易指脉氧仪还是有必要的。如果发现未吸氧时血氧饱和度明显下降，应及时就诊。

　　不少老年人存在营养不良、营养不均衡的情况。田晨光建议，哪怕有基础病，但在兼顾饮食要求的前提下，还是要保证摄入充足的蛋白质和维生素等，加强营养，有利于增强免疫力、促进康复。

　　（本专栏由河南省卫生健康委宣传处指导，河南省疾控中心主办、河南日报协办）

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