老年人夏季拉肚子要警惕心脏病
更新时间：2019-6-18 9:56:04 来源：焦作晚报
夏季是腹泻高发期，甚至医学上对于这个季节经常发生的腹泻特意命名了一个医学病理名称——夏季腹泻。市第五人民医院内四科主任黄华提醒，年轻人腹泻补些水、吃点药就没事了，看起来是小事，但是腹泻对老年人来说却是一个不小的风险。因为腹泻不但能诱发心脏病，有时还是心脏病发作的一种表现症状之一。
腹泻为何伤心脏？黄华说，因为严重呕吐、腹泻时，人体内水分大量丢失，极易造成体内水和电解质的丢失，酸碱平衡失调、水电解质紊乱，造成恶性心律失常的发生。由于短期内大量水分丢失，会导致血容量急剧下降，心脏灌注血量减少，血液黏稠度增高，血液在血管内流动速度减慢，容易形成血栓，造成冠状动脉血管堵塞，而且由于呕吐、腹泻应激，患者往往因为不停地往厕所跑而休息不好，容易疲劳，导致交感神经兴奋性增强，心肌收缩过强、心率增快、冠状动脉的张力增高、容易导致血压升高和冠状动脉的痉挛，一方面交感神经——肾上腺系统的兴奋，会促进血小板的聚集，形成血栓和冠状动脉痉挛，诱发急性心肌梗死的发生。
“一部分老年人发生急性心肌梗死时，临床症状不明显，甚至有些患者的不舒服仅仅就是上腹部疼痛，这时急性心肌梗死导致的肚子疼和因为腹泻引起的肚子疼搅在了一起，很难分辨，可能导致漏诊、误诊，延误治疗。出现上腹部疼痛的老年患者，应该想到存在心肌梗死发生的可能，完善必要的检查，予以排除。”黄华说，“因此，出现腹泻、急性肠胃炎这样的常见病不能掉以轻心，对于老年人来说，绝不能硬扛，尤其是对有糖尿病、高血压、冠心病的老年人，在天气炎热的季节，一定要警惕腹泻。”
因此，老年人在夏季应特别注意饮食，不要食用生冷食物，冰箱里隔夜的食物尽量不要食用；冰啤酒、冰激凌、冰镇酸梅汤等冷饮尽量不要食用。同时，老年人夏季要适当补充水分，不要等到口渴才喝水；如果发现重度腹泻，应及时到医院就诊，应尽快排除急性心肌梗死的可能。
黄华还提醒，有高血压、冠心病、心律失常、糖尿病史的老年患者，在如厕下蹲或站起时要放慢动作，以防体位快速改变影响心脏功能，诱发心脏病。
（记者 朱传胜）
