葛志江在为患者检查。
记者 朱颖江 摄
6月14日上午，市第五人民医院外二科主任葛志江成功为一位患者切除重达15公斤的卵巢囊肿。术后，患者生命体征平稳，恢复良好。
卵巢囊肿属于妇科病范畴，怎么由外科医生操刀呢？这其中有两个原因：一是患者病情比较特殊。患者卢女士今年67岁，站立时肚子比足月孕妇的肚子还大，彩超检查其左侧卵巢囊肿直径达38厘米，严重压迫腹腔内脏器。二是患者属于瘢痕体质，对手术充满恐惧感，以前找葛志江看过病，对葛志江的医术非常信任，这次在得到葛志江的承诺后，才下决心手术。
6月10日，卢女士在外二科办理住院手续，葛志江为其进行全面检查后制订了可行性手术方案。由于患者左侧卵巢囊肿直径达38厘米，严重压迫腹腔脏器，手术风险性高，尤其需要注意的是手术过程会出现的意外情况，比如低血压性休克等。在确定手术时间后，葛志江和手术室麻醉师反复沟通手术方案，制定了突发状况时的急救措施。
6月14日9时，卢女士被推进手术室。正如葛志江预料的一样，患者的腹腔被打开的瞬间，其血压急速下降，按照预定方案，麻醉师给予对症处理，葛志江迅速处理切口。经过医护人员的密切配合和对症处理，患者的血压逐渐恢复，闯过了第一关。接下来是处理直径38厘米的囊肿。葛志江的助手用无菌设备抽取卵巢囊肿内的积液，随着积液的减少，囊肿体积变小，患者的血液迅速补充到腹腔脏器中，体液的急剧减少让患者的血压再次出现异常，护士根据医嘱快速给患者补液，并给予增压处理，让患者闯过了第二关。手术进行到40分钟时，这个囊肿被顺利切除。10时，手术结束，患者转入ICU观察。16时，患者意识完全清醒，生命体征平稳，从ICU转入外二科病房继续观察。
从9时到10时，这1个小时对于患者家属来说“度时如年”，对于医护人员来说也是一次挑战。葛志江和他的团队用精湛的技术交出了一份完美答卷，得到了患者及家属的认可和称赞。
“我最信任的医生就是葛志江，只有他给我做手术，我才放心。”当天17时许，卢女士躺在病床上告诉记者，早在10年前，她因阑尾炎手术认识了葛志江，葛志江的医德和技术让她和家人非常敬佩。
患者的信任和肯定，是对医生最大的认可。
葛志江说，卵巢囊肿是女性常见病，早期囊肿可以通过腹腔镜切除，患者痛苦小。卢女士因自身原因，延误治疗导致囊肿长到38厘米，这样的情况在临床上很少见，他从事外科工作20年来，第一次切除如此巨型的囊肿。
据介绍，外二科是市第五人民医院的重点科室，葛志江担任主任以来，带领全体医护人员完成了多项医疗科研项目，同时积极落实各项医改惠民措施，全身心地为患者提供优质的医疗服务。
葛志江说，外二科除开展肝、胆、脾、胰腺等普外手术外，还推出了日间手术。
如今，很多疾病可以通过日间手术完成，即在24小时内完成住院、手术、出院等过程，减少手术等待时间和住院时间，减轻患者的经济负担。日间手术是目前国际上流行的一种手术模式。需要注意的是，不是所有的患者都可以进行日间手术，日间手术也有一定的标准，需要符合以下条件：患者生命体征稳定、意识清楚、诊断单一，无影响手术进行或术后恢复的严重基础疾病（如高血压、睡眠呼吸暂停、糖尿病等）以及无护理依赖。同时，日间手术还有一项硬指标就是：手术只涉及单一器官，不涉及心、脑、肺等重要脏器，时长一般在1个小时内，最长不超过2个小时。日间手术具有术后出血少，能快速恢复饮食、饮水；术后疼痛可用口服药物缓解，不需要特殊护理，12小时内可恢复生活能力等优势。
（记者 朱颖江）
