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    医保“即时结算”,实在的惠民之举
    □ 识途马
    更新时间:2025/3/24 15:56:58    来源:焦作晚报

      随着3月14日我市47.98万元医保基金分别拨付至市第三人民医院、市爱心大药房零售连锁有限责任公司账户,首批14笔医保基金实现“即时结算”。这也标志着我市完成基本医保基金与定点医药机构即时结算试点工作,医保基金拨付进入“按周快结算”时代。

    (据《焦作晚报》)

      “月结”变“周结”,看似只是结算周期的“小调整”,却让医疗机构、药企和普通百姓都感受到了实实在在的温暖。这种“让数据多跑路,让资金快周转”的改革,是政府部门主动作为、优化服务的生动体现。

      过去,医保基金结算采取“后付制”。患者看病买药时,医院和药店需要先垫付医保报销部分的费用,次月才能向医保部门申请结算,资金到账往往还要再等上几十天。对于中小型医疗机构和连锁药房来说,动辄几十万元的垫资压力不容小觑。

      如今,结算周期从30天缩短至7天,相当于把资金流的“细水管”换成了“大水泵”。对医疗机构而言,每周都能收到医保回款,垫资压力大幅减轻。新闻中提到,焦作市第三人民医院和爱心大药房成为首批受益者,近48万元医保基金快速到账。这笔钱看似不多,却能让医院更从容地支付药品采购费用、维护医疗设备,让药房更稳定地保障平价药品供应。

      结算快了,医保基金的安全性能否保障?市医保局的做法给出了答案:通过全流程线上操作、强化审核机制,既提高了效率,又确保了每一分钱都用在刀刃上。过去,漫长的结算周期可能导致资金滞留,甚至滋生挪用风险;如今“周周清账”反而让基金流动更透明、监管更精准。此外,医疗机构资金充裕后,也有能力提升服务质量。基层医院可以引进更多慢性病常用药,患者无须辗转大医院排队开药;药房能减少因资金短缺导致的缺货问题,让群众买药更便捷。这些细节上的改善,最终受益的都是普通百姓。

      医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”,是医疗行业的“源头活水”。我市将结算周期从月压缩到周,表面看是技术层面的优化,背后却是治理思维的转变——政府部门不再满足于“程序合规”,而是主动向前一步,解决市场主体的实际困难。这种“把麻烦留给自己,把方便让给他人”的服务意识,正是惠民政策的核心。

    新闻编辑:刘鸣捷 
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    医保“即时结算”,实在的惠民之举
    □ 识途马
    2025/3/24 15:56:58    来源:焦作晚报

      随着3月14日我市47.98万元医保基金分别拨付至市第三人民医院、市爱心大药房零售连锁有限责任公司账户,首批14笔医保基金实现“即时结算”。这也标志着我市完成基本医保基金与定点医药机构即时结算试点工作,医保基金拨付进入“按周快结算”时代。

    (据《焦作晚报》)

      “月结”变“周结”,看似只是结算周期的“小调整”,却让医疗机构、药企和普通百姓都感受到了实实在在的温暖。这种“让数据多跑路,让资金快周转”的改革,是政府部门主动作为、优化服务的生动体现。

      过去,医保基金结算采取“后付制”。患者看病买药时,医院和药店需要先垫付医保报销部分的费用,次月才能向医保部门申请结算,资金到账往往还要再等上几十天。对于中小型医疗机构和连锁药房来说,动辄几十万元的垫资压力不容小觑。

      如今,结算周期从30天缩短至7天,相当于把资金流的“细水管”换成了“大水泵”。对医疗机构而言,每周都能收到医保回款,垫资压力大幅减轻。新闻中提到,焦作市第三人民医院和爱心大药房成为首批受益者,近48万元医保基金快速到账。这笔钱看似不多,却能让医院更从容地支付药品采购费用、维护医疗设备,让药房更稳定地保障平价药品供应。

      结算快了,医保基金的安全性能否保障?市医保局的做法给出了答案:通过全流程线上操作、强化审核机制,既提高了效率,又确保了每一分钱都用在刀刃上。过去,漫长的结算周期可能导致资金滞留,甚至滋生挪用风险;如今“周周清账”反而让基金流动更透明、监管更精准。此外,医疗机构资金充裕后,也有能力提升服务质量。基层医院可以引进更多慢性病常用药,患者无须辗转大医院排队开药;药房能减少因资金短缺导致的缺货问题,让群众买药更便捷。这些细节上的改善,最终受益的都是普通百姓。

      医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”,是医疗行业的“源头活水”。我市将结算周期从月压缩到周,表面看是技术层面的优化,背后却是治理思维的转变——政府部门不再满足于“程序合规”,而是主动向前一步,解决市场主体的实际困难。这种“把麻烦留给自己,把方便让给他人”的服务意识,正是惠民政策的核心。

    新闻编辑:刘鸣捷 
     

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