我市医保亮出惠民“成绩单”
多项工作全省领跑

2024-1-17 9:31:12    来源：焦作晚报

　　昨日，记者从市医保局获悉，2023年医保惠民“成绩单”新鲜出炉，我市的DIP（按病种分值付费）改革、参保缴费、医药集采等多方面工作硕果累累，在全省均位居前列。

　　2023年，市医保局以巩固完善医疗保障制度体系专项工作等12项重点工作为支撑，以创建“医保先锋”党建品牌为保证，全面开展各项医疗保障工作。

　　2023年，我市DIP改革逐步深化，改革效能加速释放。市医保局在全省率先完成2022年度DIP清算工作，推动定点医疗机构规范医疗服务行为，控制医疗服务成本，住院次均费用明显下降，全市住院次均费用由7619.62元下降至6964.29元，其中三级医疗机构由12918.79元下降至11976.57元，降幅7.29%，基本达到医保、医院、群众三方满意。该局还在全国医保支付方式改革大会上交流发言，获“国字号”推广，被省医保局评为全省医保支付方式改革先进单位。

　　参保扩面协同发力，联动机制初步建立。市医保局坚持把参保缴费作为医疗保障事业发展和保障民生福祉的战略着力点，全市基本医疗保险参保率稳定在96%以上，我市基本医保参保缴费任务完成率位居全省前列，被评为全省参保缴费工作先进单位。

　　医药集采扩围提质，政策红利显著增效。市医保局聚焦群众就医需求，创新思维，主动作为，积极推行集采药品进村卫生室，1500余家村卫生室按照“五统一”管理标准，纳入药品集中带量采购覆盖范围，集采药品品种不少于20种并实行药品零差价销售，不断提升购药可及性、便捷性和惠民性。

　　门诊慢病网上鉴定，服务提速卓有成效。市医保局深入推进医保领域“放管服”改革，增强服务意识，创新服务方式，在全省首家实现门诊慢特病网上鉴定，受到省医保部门通报表扬。群众使用手机、电脑就可以完成门诊慢特病申报认定，认定结果即时发送，群众申报更加方便快捷，专家认定更加公开透明。截至2023年12月底，全市已有1.28万人次提交网上申报，审核通过7614人次，极大提升了门诊慢性病经办服务效能。

　　数据赋能便民惠民，民生保障更加有力。市医保局大力推行“医保码”实现全场景应用、全流程应用，实现医保电子票据、医保处方流转、移动支付等便民服务措施落地应用，多层次提高医保便民服务水平，真正实现数据多跑腿，群众少跑路。2023年，市医保局被评为全省医保信息化标准化工作先进单位。

（记者杨珂）

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